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儿童羊癫疯概括及症状特点
儿童羊癫疯也叫Rolando(罗兰多)癫痫，是儿童时期最常见的一种良性部分性羊癫疯，有明显的遗传倾向，男性多于女性，同时与年龄有明显的相关性，儿童羊癫疯多在2～14岁期间发作，9岁左右为高峰，16 岁前缓解或消失，预后较好。此症状群表现为短暂、单纯的部分面部偏侧运动发作，如单侧面肌、口咽肌、口唇的短暂强直或阵挛性抽动。常伴有躯体感觉症状，有些可能发展为强直阵挛发作。这种发作多数与睡眠有关，其中半数以上只在睡眠中发作，白天则多在瞌睡或静止状态下发作。儿童羊癫疯发作时脑电图有中央,颞区高波幅棘波、棘慢波，这些波可被睡眠诱发，易于扩散。 儿童的生理特征与成人不同，如儿童的神经系统功能尚未健全，大脑皮质对皮质下的抑制还不完善，动力定型未能牢固建立和内抑制过程减退等，因此，小儿对于较小刺激特别容易引起强烈的反应，尤其是对外界不良因素的影响特别敏感。加上神经的变化，所以儿童羊癫疯在某些方面和成人有所不同。小儿羊癫疯的特点是： ①多样性：即同一个病儿，可有几种不同类型的羊癫疯发作。 ②易变性：有些儿童的羊癫疯变幻无常，在不同时期可有不同类型的发作。 ③顿挫性：往往是不完全的发作，即不表现发作的全过程，而终止于发作的某一阶段。 ④不典型性：儿童羊癫疯常有变异，如周期性呕吐，狂笑，异乎寻常的性格突然改变等，都可作为儿童羊癫疯的一种特殊表现形式。 ⑤不良因素容易诱发：儿童在不良因素(如发热、生活不规律、暴饮暴食等)的影响下容易发作。 ⑥周期性：儿童羊癫疯未经系统、规律的治疗或发作频繁 ( 尤其是大发作或出现过持续状态后)、长期不能控制者，智能和性格的改变比较明显，如表现为智能低下、呆傻、迟钝、幼稚、言语不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。 ⑦一般4～8岁儿童多为小发作，也可伴有大发作。腹型羊癫疯的发病率儿童高于成人。 |
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